Internationalt sygeplejepraktikophold

Forstå Globalongs, koordinatorens og den studerendes rolle

1. Introduktion: internationalt sygeplejepraktikophold

Flere og flere sygeplejestuderende vælger at gennemføre et praktikophold i udlandet for at opleve et andet sundhedssystem, udvikle deres selvstændighed og tilegne sig interkulturelle kompetencer, alt imens de støtter sundhedssystemet i værtslandet. Det er en enestående mulighed for både faglig og personlig udvikling, men nogle forveksler ofte de forskellige aktørers roller: den studerende selv, den frivillige organisation Globalong og den lokale koordinator (hospital, klinik, sundhedscenter eller NGO).

Nogle studerende tror måske, at Globalong er en kommerciel virksomhed, der sælger en “færdigpakke” med resultatgaranti. Andre antager, at den lokale koordinator automatisk vil stå for alle praktiske og pædagogiske aspekter, uden at den studerende selv behøver at tage initiativ. For at undgå disse misforståelser er det afgørende at præcisere hvem der har ansvar for hvad, så praktikopholdet kan forløbe både lærerigt og gnidningsfrit.

I denne artikel vil vi udførligt forklare hver aktørs rolle og begrænsninger, lige fra forberedelsen af det humanitære praktikophold til dets afslutning. Du vil opdage, at det ikke handler om en ydelse med garanteret succes, men om et trestrenget samarbejde, der kræver dialog, fleksibilitet og fælles ansvar.

2. Sygeplejestuderendes rolle under et internationalt praktikophold

Først og fremmest skal det understreges, at den sygeplejestuderende selv er hovedaktøren i sit internationale praktikophold. De foranstaltninger, som Globalong eller den lokale koordinator stiller til rådighed, har til formål at lette og rammesætte forløbet, men det er primært den studerendes ansvar at give projektet mening, overholde kravene fra sin IFSI (Institut de Formation en Soins Infirmiers) og tilpasse sig de praktiske forhold i værtslandet.

2.1. Pædagogiske og professionelle mål i sygeplejepraktik

I forbindelse med et sygeplejepraktikophold er målene som regel pædagogiske. Den studerende skal opnå kliniske, relationelle eller organisatoriske kompetencer i overensstemmelse med sin studieordning. Når man rejser til udlandet, kan disse mål være mere komplekse at nå, da konteksten kan være meget anderledes: udstyr, sprog, plejepraksis, sygdomstyper osv.

Derfor er det op til den studerende at afklare på forhånd med sin pædagogiske vejleder (IFSI):

• Hvilke kompetencer, han/hun ønsker at udvikle (fx smertebehandling, tekniske procedurer osv.).
• Hvordan evalueringen skal foregå, og hvorvidt praktikopholdet er realistisk: daglig timetallet, hvilke afdelinger osv.
• Hvordan den fjerne kontakt med IFSI skal opretholdes (rapporter, videomøder osv.).

Globalong går ikke direkte ind i udformningen af disse mål; organisationens rolle er at pege den studerende i retning af den rette koordinator og det rette projekt, men ikke at afgøre, hvilke kompetencer der skal valideres.

2.2. Personligt engagement og tilpasning under et udlandsophold

Den studerendes personlige engagement er den bærende kraft i denne slags oplevelse. At uddanne sig i udlandet kræver en høj grad af motivation og fleksibilitet. Sundhedsstrukturen i værtslandet kan være markant anderledes end hvad man kender fra Frankrig eller andre vestlige lande: mangel på ressourcer, anderledes organisering, særlige lovmæssige rammer osv.

Derfor skal den studerende være parat til at:

• Iagttage og lære med ydmyghed: Man må ofte justere sine egne vaner og erkende, at lokale praksisser, selv hvis de er anderledes, kan være passende i den lokale kontekst.
• Kommunikere med det lokale personale: stille spørgsmål, aktivt opsøge feedback og vise interesse.
• Vise åbenhed og tolerance: sprogbarrierer eller kulturelle forskelle kan bremse integrationen, men venlighed og tålmodighed fremmer udviklingen.
• Selvevaluere løbende: føre en logbog, notere hvad man har set og lært samt hvad der stadig skal forbedres.

2.3. Respekt for etiske og deontologiske forpligtelser

Selv i udlandet er en sygeplejestuderende underlagt etiske og deontologiske principper. Man kan ikke udføre medicinske handlinger, der ligger uden for ens kompetenceområde, eller overtage en lokal uddannet sygeplejerskes ansvar. Respekt for fortrolighed, tavshedspligt og patientens værdighed er helt grundlæggende.

Hvis den lokale koordinator beder den studerende om at udføre en procedure, der overskrider ens beføjelser eller strider mod de normer, man har lært under uddannelsen, er det den studerendes ansvar at påpege dette og eventuelt afslå, og derefter drøfte situationen med sin lokale vejleder.

Organisationen Globalong bør underrettes om den slags problemstillinger, men det er den studerende, der i sidste ende skal handle i overensstemmelse med fagets standarder.

3. Globalongs rolle

Globalong bliver ofte fejlagtigt opfattet som et “praktikbureau” eller en kommerciel virksomhed, der sælger en pakkeløsning. I virkeligheden er det en forening med fokus på internationalt frivilligt arbejde og interkulturel uddannelse. Formålet er at lette forbindelsen mellem en studerende, der ønsker et udlandsophold, og en lokal koordinator, som ønsker ekstra support til humanitære projekter eller vidensdeling.

3.1. Non-profit forening, ikke en virksomhed

I modsætning til en privat virksomhed søger Globalong ikke at generere profit. Som forening geninvesteres midlerne i at forbedre projekternes kvalitet, støtte de frivillige og udvide netværket. Selvfølgelig kan der være et deltagergebyr, der dækker administrative omkostninger, lønninger til et koordinationsteam eller træningskurser inden afrejse, men der er ingen “kommerciel avance”, som går til aktionærer.

Dette skel er afgørende:

• • Man har ikke en resultatforpligtelse som i en virksomhed.
  • Foreningens indsats omfatter hovedsageligt støtte og kulturel forberedelse, ikke en garanti for en bestemt faglig eller medicinsk succes. Det almene formål er vigtigere end profit: Globalongs filosofi bygger på udveksling, solidaritet og gensidig udvikling.

3.2. Facilitator og koordination af sygeplejepraktik

Kernen i Globalongs mission er at identificere og udvælge troværdige lokale institutioner (hospitaler, sundhedscentre, organisationer) der er parate til at modtage sygeplejestuderende. Organisationen agerer som et led for sine medlemmer:

• Vurderer pålideligheden af den lokale koordinator og sikrer et minimum af professionel vejledning for den studerende.
• Formidler den studerendes profil (studieniveau, kompetencer, forventninger) til koordinatoren, som vurderer, om han/hun kan modtage vedkommende.
• Oplyser den studerende om de faktiske forhold: opholdets vilkår, arbejdstid, logi osv.

Kort sagt bringer Globalong en studerende sammen med et lokalt projekt. Den muliggør den første kontakt, men blander sig ikke i de praktiske detaljer for selve praktikken (arbejdstider, sygeplejefaglige procedurer osv.), som er et anliggende mellem den studerende og koordinatoren.

3.3. Administrativ og logistisk støtte

Globalong yder ofte praktisk hjælp til den studerende inden afrejse:

• Support i forhold til formaliteter: visum, IFSI-dokumenter, forsikring osv.
• Råd om vaccinationer og sundhed, afhængigt af destinationsland (i samarbejde med officielle kilder).
• Information om indkvartering (værtsfamilie, fælles bolig) og vigtige lokale kontaktpersoner.
• Mulighed for kulturel træning eller introduktion, så man kan undgå de hyppigste kulturforskelle.

Denne støtte er værdifuld, især for studerende, der aldrig har opholdt sig i udlandet før. Men Globalong kan ikke erstatte de lokale myndigheder og kan ikke garantere, at alle dokumenter godkendes af IFSI eller den lokale institution.

3.4. Grænserne og fraværet af resultatforpligtelse

En stor del af forvirringen opstår, når studerende anser Globalong for at være en serviceudbyder, der skal “garantere” kvaliteten eller den pædagogiske værdi af praktikken. Men som forening har Globalong:

• • • • Ingen godkendelsesret over praktikmålene: IFSI og den lokale koordinator vurderer den studerendes fremgang.
      • Ingen garanti for, hvor mange sygeplejeprocedurer der kan udføres: Dette afhænger af stedet, patienttilstrømningen og hvad der lokalt er tilladt.
      • Ingen indflydelse på uforudsete lokale hændelser (strejker, ændringer i hospitalsorganisationen, helligdage osv.).

Det er derfor afgørende at forstå, at et succesfuldt udlandspraktik primært afhænger af den studerendes initiativ og tilpasning, samt den lokale koordinators reelle tilgængelighed.

4. Den lokale koordinator i forbindelse med sygeplejepraktik

Den lokale koordinator (hospital, klinik, sundhedscenter, NGO osv.) er kernen i praktikopholdet, eftersom det er selve praktikstedet. Her vil den sygeplejestuderende omsætte sin viden i praksis, opleve lokale arbejdsgange og samarbejde med det lokale sundhedspersonale.

4.1. Modtagende struktur for den studerende

De lokale partnere, som Globalong samarbejder med, er mangfoldige: nogle er store byhospitaler, andre små landklinikker eller lokale sundhedscentre. Fælles for dem er en villighed til at tage imod udenlandske studerende og en interesse i et gensidigt fagligt udbytte.

Hver struktur har sine egne rutiner, procedurer, hygiejnestandarder og medicinske specialer. Den studerende bør derfor undersøge følgende:

• Stedets størrelse og specialer (fødeafdeling, akutafdeling, børneafdeling osv.).
• Arbejdet foregår på hvilket sprog (fransk, engelsk, lokalsprog), og er der to-sprogede medarbejdere?
• Arbejdstider, fridage, lokale helligdage osv.

4.2. Professionel vejledning på stedet

Som sygeplejestuderende har man i princippet en vejleder eller en lokal referenceperson, hvis rolle er at vise vej i dagligdagen, besvare spørgsmål og vurdere ens udvikling. Dog kan vejlederens tilgængelighed variere med arbejdsbyrden, patienternes antal osv.

I nogle lande er “vejlederrollen” måske mindre formelt defineret end i Frankrig. Man kan derfor selv blive nødt til aktivt at søge hjælp hos en mere erfaren sygeplejerske eller at skifte mellem forskellige kontakter.

Hvis man oplever begrænset vejledning, er det vigtigt at informere koordinatoren. Men husk, at organisationen ikke kan tvinge en lokal vejleder til at have mere tid. De reelle forhold i landet er afgørende.

4.3. Arbejdsforhold og lokale ressourcer i sygeplejepraktikken

Forholdene på et udlandsophold, især i visse ressourcesvage lande, kan være meget forskellige fra vestlige standarder. Mangel på steriliseret udstyr, begrænset medicin, forældede faciliteter … Alt dette kan overraske eller endda chokere en studerende, der er vant til et veludstyret sundhedsvæsen.

Den lokale koordinator gør sit bedste for at tilbyde et læringsmiljø for den studerende, men er ikke altid i stand til at levere samme komfort eller udstyrsniveau som et moderne hospital. Derfor bør man:

• Udøve opfindsomhed og fleksibilitet.
• Acceptere at man ikke altid har adgang til det udstyr eller de lægemidler, man er vant til.
• Betragte, hvordan de lokale sundhedsarbejdere håndterer mangel eller begrænsede ressourcer, og drage læring heraf.

4.4. Forventninger til den studerende i sygeplejepraktik

Den lokale partner forventer ofte, at den sygeplejestuderende bidrager med en ny vinkel eller i det mindste en anderledes fagkultur. Det kan være at dele viden om plejeprocedurer fra IFSI eller introducere forebyggende tiltag (hygiejne, vaccination osv.).

Men formålet er ikke at “revolutionere” den lokale praksis eller gennemtvinge vestlige standarder. Den lokale koordinator satser typisk på gensidig erfaring: Den studerende kan:

• Foreslå forbedringer, men altid med respekt for den eksisterende kultur og hierarki.
• Bidrage til oplysningskampagner eller forebyggelsesinitiativer.
• Deltage i screening eller vaccinationsprogrammer, hvis det ligger inden for det tilladte.

5. Hvorfor det ikke er en ydelse med resultatgaranti?

Sygeplejestuderende kan have en forventning om en “skræddersyet” service, når de betaler for at tage i praktik i udlandet. Det er dog vigtigt at forstå, at betalingen ikke dækker en kommerciel service, men især:

• Driftsudgifter hos foreningen (udvælgelse af koordinatorer, oplæring, opfølgning osv.).
• Omkostninger til ophold og forplejning, hvis foreningen fx arrangerer værtsfamilie eller kollektiv indkvartering.
• Logistiske processer knyttet til administration og frivilligmonitorering.

Der er med andre ord ingen kunde-leverandør-forhold. Ligeledes giver en resultatgaranti ikke mening i denne kontekst, da succes afhænger af:

• Den studerendes engagement, motivation og evne til at tage initiativer.
• Koordinatorens tilgængelighed og lokale arbejdsforhold.
• Uforudsete socioøkonomiske, politiske eller sundhedsmæssige forhold i værtslandet.

Globalong kan tilbyde en gunstig ramme og et trygt netværk, men kan ikke garantere faglige resultater eller at IFSI anerkender din praktik.

6. Forberedelse af sygeplejepraktik i udlandet

For at øge sandsynligheden for et vellykket forløb kræves en grundig forberedelse. Det hjælper dig med at skærpe dine mål, forstå forholdene i værtslandet og indsamle de nødvendige papirer.

6.1. Afklaring af projektet med IFSI

Først og fremmest bør du drøfte dine planer med din pædagogiske vejleder eller den ansvarlige på IFSI. Sørg for at:

• Få godkendt, at du rejser udenlands (praktikkens varighed, om det passer i skoleforløbet osv.).
• Definere præcist hvilke kompetencer, du ønsker at opnå, så du er bevidst om, hvad du søger på stedet.
• Kende de administrative krav fra IFSI (praktikkontrakt, bevis for forsikring osv.).

Denne indledende dialog med IFSI er afgørende for at undgå skuffelser: Hvis en praktik ikke er ordentligt dokumenteret eller aftalt, kan den mangle anerkendelse.

6.2. At sætte sig ind i kultur og lokalt sundhedssystem

Hvert land har sit sundhedssystem og sin kultur. Inden afrejse bør du:

• Læse rejseguides fra Globalong eller sundhedsrapporter om destinationen.
• Gøre dig bekendt med de mest almindelige sygdomme og forebyggende tiltag (malaria, dengue osv.).
• Lære nogle basale fraser på det lokale sprog, hvis engelsk eller fransk ikke tales af alle.

Dette gør, at du kommer med en basisviden og dermed bedre kan forstå patienters og kollegers reaktioner.

6.3. Håndtering af administrative formaliteter for sygeplejepraktik

Afhængigt af destinationslandet kan du få brug for et bestemt visum (turist, studie, medicinsk osv.). Globalong kan vejlede dig, men det er dig, der skal kontakte ambassaden eller konsulatet for at få alt lovligt på plads.

Sørg også for at:

• Have et gyldigt pas (ofte mindst 6 måneder længere end din hjemrejsedato).
• Udfylde de papirer, som dit IFSI kræver (kontrakter, forsikringspapirer osv.).
• Overholde toldregler: Visse lande forbyder, at man med

For mere information, tøv ikke med at kontakte os på [email protected]

For at finde ud af mere om Globalong Association og dens medlemmer, gå til

Instagram, Facebook, LinkedIn et Youtube !